
垂直向骨增量
成功地植入种植体需要足够的牙槽嵴高度。传统的方法是自体骨块移植,盔式植骨术,以及使用不易塑形膜。
使用骨块增量
选择自体骨块为材料可以补偿骨高度的不足。然而,骨吸收能导致功能和审美上的并发症。
使用吸收速率缓慢的Geistlich Bio-Oss® 骨替代材料为自体骨块塑形,在增量区域覆盖Geistlich Bio-Gide® 胶原屏障膜减少骨吸收。植骨后的牙槽嵴高度可以维持稳定。
病例提供:Prof. Matteo Chiapasco,意大利米兰
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使用自体骨屑和Geistlich Bio-Oss® 的混合物覆盖骨增量位点,并填充于骨面和块状骨之间的间隙内。这一操作步骤是为了简化植骨区的塑形。
病例提供:Prof. Matteo Chiapasco,意大利米兰
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植骨材料(块状骨和自体骨屑+Geistlich Bio-Oss®)上覆盖一层可吸收生物胶原膜Geistlich Bio-Gide® 以固定骨屑并减少骨吸收的风险。
使用不易塑形膜增量
目前,骨量缺失需要做大面积垂直向骨增量手术时,需要用到不易变形膜。合成钛网是常用的,但存在伤口暴露和细菌感染的风险2,3。配合Geistlich Bio-Gide® 使用则可以帮助软组织愈合,将伤口裂开的风险降到最低4。
不易塑形钛网下方的空间,可以混合填充自体骨碎和Geistlich Bio-Oss®。这有助于达到新骨形成的最优平衡:Geistlich Bio-Oss® 通过缓慢的吸收速度为新骨形成保存总够空间。
病例提供:Prof. Massimo Simion & Dr. Isabella Rocchietta,意大利/英国
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Geistlich Bio-Oss® 颗粒和自体骨混合的骨屑填充在植骨位置的帐篷螺钉周围。
病例提供:Prof. Massimo Simion & Dr. Isabella Rocchietta,意大利/英国
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钛加强型e-PTFE膜适当塑形,里面填入Geistlich Bio-Oss® 颗粒和自体骨混合的骨屑。
References:
- Chiapasco M, et al.: Clin Oral Implants Res 2013; 23(9): 1012-21.
- Zitzmann N, et al.: Int J Oral Maxillofac Implants 1997; 12(6): 844-52.
- Schneider D, et al.: Clin Oral Implants Res 2013; Feb 25. [Epub ahead of print].
- Tal H, et al.: Clin Oral Implants Res 2008; 19(3): 295-302.
- Simion M, et al.: Clin Oral Implants Res 2007; 18(5): 620-29.