结合引导骨再生
Dr. Joao Batista Césear Neto
Sorocaba, Brazil
Dr. Luiz Antonio Ruy
Sorocaba, Brazil
临床挑战
这是一个在15和16牙位遇到特别挑战的疑难口腔康复病例。患者几年前发生车祸，导致15和16区局部颊侧骨壁缺失和上颌窦内生成瘢痕组织的解剖结构变化。
病例来自 Dr. Joao Batista César Neto, Dr. Luiz Antonio Ruy, 巴西，索罗卡巴
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将Geistlich Bio-Gide®修剪至合适的尺寸，覆盖在上颌窦表面以阻隔纤维组织。
病例来自 Dr. Joao Batista César Neto, Dr. Luiz Antonio Ruy, 巴西，索罗卡巴
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修剪Geistlich Bio-Gide®行牙槽嵴重建，使用骨钉将其固定在开窗的根方。
病例来自 Dr. Joao Batista César Neto, Dr. Luiz Antonio Ruy, 巴西，索罗卡巴
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调整Geistlich Bio-Gide®位置，以屏障软组织长入。
病例来自 Dr. Joao Batista César Neto, Dr. Luiz Antonio Ruy, 巴西，索罗卡巴
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Geistlich Bio-Oss®填入上颌窦腔内，并填充牙槽嵴顶缺损区域。
病例来自 Dr. Joao Batista César Neto, Dr. Luiz Antonio Ruy, 巴西，索罗卡巴
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调整Geistlich Bio-Gide®位置，使用骨钉固定在颊侧，并包在腭瓣下。注意：剩余的胶原膜可放置于术区。
病例来自 Dr. Joao Batista César Neto, Dr. Luiz Antonio Ruy, 巴西，索罗卡巴
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植入位置。注意到由于缺牙区空间有限，所以植入窄种植体（3.25 x 10mm和3.25 x 8mm）。
病例来自 Dr. Joao Batista César Neto, Dr. Luiz Antonio Ruy, 巴西，索罗卡巴
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骨增量手术3年后全景放射线片，可见再生组织状态稳定，双侧均得以重建。
临床结果概述
目标
- 之前的车祸造成的解剖结构变化导致了本病例的挑战性。
- 侧壁开窗方法结合引导骨再生的上颌窦底提升。
- 骨增量10个月后植入种植体。
结论
- 分阶段上颌窦底提升治疗。
- 上颌窦底提升结合使用Geistlich Bio-Oss®和Geistlich Bio-Gide®的引导骨再生能够为种植体的植入获得稳定的骨量。
目的/方法
翻瓣过程中，瘢痕组织被剥开并部分切除。随后，放入Geistlich Bio-Gide®膜以隔离窦上部存在的纤维化组织。然后抬起窦内侧区域的上颌窦膜。填充Geistlich Bio-Oss®，并用于缺损的牙槽嵴再生。用骨钉将Geistlich Bio-Gide®固定在颊侧，并包裹至腭瓣下。
结论
这种方法能够在一次手术中同时再生窦底和牙槽嵴骨缺损。
Downloads
- Geistlich Bio-Oss®, Geistlich Bio-Gide®, Geistlich Mucograft® and Geistlich Fibro-Gide® - Product Information
- Patient Information - When your back teeth are missing
- Patient information video – Sinus floor elevation
- Surgical video Dr. Figueiredo - Sinus Floor Elevation using Geistlich Bio-Oss Pen® and Geistlich Bio-Gide®